Тестостерон и успех: здоровье — новая валюта 21 века
Здоровье — это действительно база для любого успеха, и заниматься им нужно осознанно, не дожидаясь критических сбоев.
Весь выпуск можно посмотреть на удобной платформе
— Если гормоны — это крайняя мера, то что предлагает современная превентивная медицина для тех, кто находится в зоне «многозадачности» и высокой ответственности? Вы упоминали инфузионную терапию.
— Вот здесь давайте подробнее. Сейчас многие «назначают» себе гормоны сами, услышав о чудодейственном эффекте. Чем это опасно?
— А что вы скажете о лабораторных нормах? Часто пациент видит, что он «в референсе», и успокаивается, хотя чувствует себя плохо.
— Допустим, человек почувствовал эти симптомы и решил сдать анализы. Как сделать это правильно, чтобы результат был достоверным? Ведь многие перед походом в лабораторию стараются «начать новую жизнь»
— Мы часто видим связь между снижением энергии и появлением лишнего веса. Какую роль здесь играет жировая ткань?
— Часто говорят, что главный признак дефицита тестостерона — это проблемы в интимной жизни. Это так?
— А как это проявляется у тех, кто ведет активный образ жизни, ходит в зал?
— Многие привыкли списывать упадок сил на стресс или возраст. Как понять, что проблема именно в гормонах, а не просто в ненормированном графике?
— Существует мнение, что красивые, ухоженные, стройные люди быстрее находят работу и больше зарабатывают. Вы, как врач-эндокринолог, согласны с этим?
Материал создан на основе эфира подкаста «ЗдравТак» #06,
не является консультацией или рекомендацией к лечению
©LocusDrive
Интервью в рамках подкаста «Здравтак». Беседуем с Анной Абрамишвили, врачом-эндокринологом клиники спортивной эндокринологии и инфузионной медицины IVTherapy Mоscow.
Полную запись подкаста смотрите на любой удобной платформе:
Мы рядом
«Да, превентивная медицина работает на опережение. Наши пациенты — это люди, которые не могут позволить себе „выпасть“ из жизни на две недели из-за болезни. Инфузионная терапия, которую мы используем в нашей клинике, может помочь им быстро восстановить ресурс. Это и методы снятия интоксикации, и поддержка иммунитета, и быстрая коррекция дефицитов витаминов и антиоксидантов. Мы также используем ноотропные препараты для поддержки нервной системы. Это часто помогает тем, кому классический специалист в поликлинике сказал бы: „У вас отличные анализы, просто отдохните три недели на море“. Но у таких людей нет этих трех недель. Им нужна реальная помощь здесь и сейчас».
«Это крайне безответственный подход. Во-первых, тестостерон извне подавляет свой. Получая гормон в виде препаратов, организм «понимает», что ему больше не нужно напрягаться, и уменьшает или вовсе прекращает его собственную выработку. Заместительная терапия — это серьезный шаг, требующий строгих показаний и контроля.
Во-вторых, нужно помнить о репродуктивной функции.
Терапия может повлиять на отцовство: введение тестостерона способно подавлять образование сперматозоидов и снижать фертильность. До начала любого лечения мужчине очень важно сообщить врачу, планирует ли он рождение детей в будущем»
«Поймите, что даже „норма“ не гарантирует здоровья. Референсный диапазон лаборатории — очень широкий, и он не является единственным ориентиром. Значение может формально укладываться в норму, но оценивать его нужно вместе с симптомами и тем, каким был уровень этого конкретного человека раньше. Мы лечим не анализы, а пациента. Именно поэтому один показатель не ставит диагноз. Решение о гормональной терапии нельзя принимать по одному результату. Врач должен оценить жалобы, анамнез, динамику показателей, образ жизни и, что критически важно, планы мужчины на отцовство»
«Это главная ошибка.
Анализ должен отражать обычную жизнь. Не нужно создавать перед сдачей тестостерона искусственно идеальный режим. Результат должен показывать типичное состояние мужчины, а не уровень после специально изменённого распорядка. Если вы выспитесь один раз за неделю перед анализом и исключите все стрессы, мы увидим цифру, не имеющую отношения к реальности. При этом есть технические нюансы: учитывайте нагрузку и болезни. Перед анализом желательно избежать хотя бы тяжёлой силовой нагрузки. Также не стоит оценивать тестостерон сразу после вирусной инфекции: ослабление организма после болезни может временно исказить показатели»
«Ключевую. Нужно понимать, что лишний вес меняет гормональный фон. Жировая ткань — это не просто „депо“, а активный эндокринный орган. При ожирении усиливается работа фермента ароматазы, которая преобразует часть тестостерона в женский гормон эстрадиол, тем самым снижая его доступный уровень. Так ожирение запускает порочный круг: избыточная жировая ткань поддерживает воспалительные и метаболические нарушения. На этом фоне тестостерон может снижаться, а уменьшать вес и сохранять мышцы становится физически сложнее».
«Это важный, но не единственный признак.
Снижение либидо — тревожный сигнал, но изменение полового влечения важно рассматривать вместе с уровнем энергии, настроением, качеством сна и физической формой. Один симптом сам по себе еще не доказывает дефицит тестостерона»
«У спортсменов-любителей свои маркеры. Мы часто видим, что тренировки больше не дают энергии.
Снижение выносливости, ухудшение спортивных результатов и долгое восстановление могут указывать на проблемы со здоровьем. Особенно если раньше те же нагрузки переносились легко. И, конечно, нельзя игнорировать эмоциональную сферу.
Зачастую дефицит гормонов может выглядеть как депрессия. Упадок сил, апатия, раздражительность и потеря интереса к привычным занятиям могут сопровождать разные состояния. Поэтому важно не гадать, а комплексно искать причину симптомов»
«Здесь важно прислушиваться к организму. Первый тревожный звоночек — утренняя разбитость. Даже если вы спали положенные 7−8 часов, но проснулись с ощущением, что по вам проехал каток, это повод задуматься.
Второй сценарий — после работы только на диван. Когда после рабочего дня сил хватает лишь на то, чтобы лечь и ни с кем не общаться, не стоит объяснять всё возрастом или занятостью. Причина может быть глубже обычной усталости»
«Сегодня здоровье — это не просто отсутствие болезней, это ресурс. Даже молодые люди сейчас занимаются своим состоянием, это стало модно и популярно. И это оправдано: здоровый человек — это человек энергичный, способный выдерживать нагрузки и принимать решения.
Если мы говорим о мужчинах, то центральную роль здесь играет тестостерон.
Его средний уровень в популяции постоянно снижается, и я бы назвала это пандемией 21 века. Причем это касается и мужчин, и женщин, ведь тестостерон отвечает не только за либидо, но и за нашу волю к жизни»